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CIUDAD DE NUEVA YORK

Beneficios de salud

En virtud de nuestro convenio colectivo en la ciudad de Nueva York, los trabajadores tienen acceso a cuidado médico familiar gratuito.

Ciudad de Nueva York

En virtud de nuestro convenio marco en la ciudad de Nueva York, los trabajadores tienen garantizado el cuidado médico familiar gratuito a través de los Fondos de Beneficios para Empleados (Fondo de Beneficios de Salud, en su forma abreviada) del New York Hotel Trades Council y la Hotel Association of NYC, Inc. Los trabajadores con representación de la Unión de la ciudad de Nueva York no solo no pagan nada de su salario por tener seguro médico, sino que nuestro convenio exige a los empleadores que ofrezcan un plan muy completo, sin deducibles, sin coaseguro, sin copagos por las visitas a los centros de salud y con copagos mínimos por las recetas médicas. Esta cobertura significa que nuestros miembros pueden centrarse en cuidar de sí mismos y de sus seres queridos, sin preocuparse por los altísimos costos de las recetas médicas o las facturas médicas inesperadas.

“Nuestros miembros trabajan en algunos de los mejores hoteles y clubes de la ciudad de Nueva York. Se merecen tener acceso a un cuidado médico de 5 estrellas.” – RICH MAROKO, presidente de HTC

Existe la idea errónea de que las cuotas de la Unión pagan el cuidado médico, pero eso no es cierto. Las cuotas de la Unión se destinan a mantener la fortaleza de la Unión: a contratar abogados, organizadores y representantes de la Unión, que consiguen los convenios que obligan a los empleadores a financiar el 100% de estos planes de beneficios. Los fondos son gestionados por un consejo de fideicomisarios, compuesto por un número igual de fideicomisarios designados por la Unión y de fideicomisarios designados por el empleador.

¿Cómo funciona?

Cuidado médico y hospitalización

Se ofrece una amplia cobertura médica y de hospitalización sin costo alguno para los miembros que cumplan los requisitos, sus cónyuges, parejas de hecho y dependientes cubiertos. En un momento en el que los costos de cuidado médico se disparan, podemos mantener el cuidado médico familiar gratuito prescindiendo de las compañías de seguros privadas siempre que sea posible.

Centros de salud privados

El Fondo de Beneficios de Salud es propietario y opera centros de salud y de cuidado dental en el centro de Manhattan, Harlem, Brooklyn y Queens, y da empleo directo a cientos de médicos, especialistas, enfermeros, asesores y personal administrativo. Los miembros que viven en la ciudad de Nueva York utilizan los centros de salud para sus necesidades médicas.

Contratos con los mejores centros médicos

Si las necesidades de cuidado médico de algún paciente no pueden satisfacerse en los centros de salud, se le puede referir a especialistas y expertos de toda la región.

CityMD

El Fondo de Beneficios de Salud también se ha asociado con CityMD, que cuenta con más de 150 clínicas de atención urgente repartidas por Nueva York y Nueva Jersey. Los trabajadores con representación de la Unión que tengan el Plan de Salud Industrial pueden acudir a cualquier centro de CityMD de forma gratuita.

Hospitalización y emergencias

Anthem BlueCross BlueShield ofrece cobertura para emergencias y hospitalización. Las ambulancias están cubiertas en situaciones de vida o muerte o con un referido de un centro de salud. Hay un copago de $5 para los miembros que tienen cobertura EPO (organización de proveedores exclusivos).

Fuera del área

Los miembros que vivan en Staten Island o fuera de la ciudad de Nueva York también cuentan con cobertura EPO a través de Anthem BlueCross BlueShield, lo que les permite acudir a proveedores fuera de los centros de salud para sus necesidades de cuidado médico.

Instalaciones de última generación. El Fondo de Beneficios de Salud es propietario y opera centros de salud y de cuidado dental en el centro de Manhattan, Harlem, Brooklyn y Queens. Arriba, el Centro de Salud de Brooklyn.

Beneficios de farmacia

Hay farmacias en cada uno de los centros de salud. Se ofrece una amplia gama de medicamentos con copagos bajos. Las farmacias están abiertas de lunes a viernes, de 8:00AM a 5:45PM. Solo los centros de salud de Queens y del centro de Manhattan abren los sábados de 8:00AM a 5:30PM.

Hay tres formas sencillas de renovar una receta en nuestras farmacias desde casa:

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Por teléfono

Llame al sistema automatizado de renovación de recetas de la farmacia en la que desea recoger su medicamento y siga las instrucciones para renovar una o más recetas.

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En línea a través de MyFundsPortal

Para los medicamentos recetados por un médico en los Centros de Salud, acceda a la internet y utilice su cuenta en www.MyFundsPortal.com, el mismo sitio web que utiliza para solicitar una cita o consultar resultados de análisis no confidenciales.

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Utilice la aplicación Refill Pro

Descargue y utilice la aplicación Refill Pro para escanear el código de barras de su receta y solicitar una renovación.

Cuidado dental

Se ofrece una amplia cobertura dental, incluida la cirugía oral, sin costo alguno para los miembros que cumplan los requisitos y sus dependientes cubiertos en uno de los cuatro centros dentales del Fondo de Beneficios de Salud.

Ortodoncia

Los beneficios de ortodoncia están cubiertos hasta un máximo de $1,000 por cada dependiente menor de edad de un miembro elegible.

Cuidado de la vista

Los miembros participantes y sus dependientes cubiertos pueden someterse a exámenes de la vista sin costo alguno y recibir un reembolso de hasta $200 al año por la compra de gafas o lentes de contacto. Los saldos no utilizados se acumularán hasta un máximo de $400. Para descargar una copia del formulario de reembolso de beneficios de la vista, haga clic aquí.

Programa de Ayuda de Salud para Miembros (MHAP, en inglés)

Se ofrece cobertura de salud mental y adicciones sin costo alguno a los miembros participantes y a sus dependientes cubiertos. Los servicios incluyen evaluación y valoración confidenciales, asesoramiento en situaciones de crisis o a corto plazo, asistencia para la prevención de problemas emocionales, relacionados con el alcohol y las drogas, y asesoramiento continuo gratuito a través de sesiones individuales y de grupo.

Acuerdo de reembolso de gastos médicos (HRA, en inglés)

En virtud del plan, se asignan fondos a los miembros para reembolsar los gastos médicos elegibles, tales como recetas y otros productos calificados para la salud que no requieren receta. Actualmente, los miembros cubiertos por el Acuerdo para Toda la Industria reciben $200 al año a través de HRA para la cobertura individual o $400 al año para la cobertura familiar. Los miembros pueden acceder a sus fondos de HRA mediante una tarjeta prepagada o a través de la aplicación móvil de Optum Financial

Si no ha recibido su tarjeta de HRA, póngase en contacto con los Fondos de Beneficios, llamando al (212) 586-6400.

Seguro de vida 

Los Fondos de Beneficios ofrecen un beneficio por fallecimiento de $10,000 para los miembros que cumplan los requisitos. Para seleccionar o cambiar el beneficiario, acuda a la Oficina Administrativa situada en el 305 West 44th Street, New York, NY, de lunes a viernes, de 9AM a 5PM, o póngase en contacto con ellos por teléfono llamando al (212) 586-6400.

Beneficios por muerte accidental y desmembramiento

El Fondo de Beneficios ofrece un beneficio por fallecimiento accidental y desmembramiento de hasta $10,000 (en función de la gravedad de la pérdida) a los miembros que cumplan los requisitos. Para seleccionar o cambiar el beneficiario, acuda a la Oficina Administrativa situada en el 305 West 44th Street, New York, NY, de lunes a viernes, de 9AM a 5PM, o póngase en contacto con ellos por teléfono llamando al (212) 586-6400.

Beneficios por discapacidad temporal

El Fondo de Beneficios ofrece beneficios semanales por accidente y enfermedad a los miembros que cumplan los requisitos y no puedan trabajar debido a un accidente o una enfermedad fuera del trabajo. El beneficio es del 50% del salario del miembro, hasta un máximo de $300 a la semana, y lo proporciona la compañía The Standard Insurance. Los beneficios se pagan durante un máximo de 26 semanas en un período de 52 semanas consecutivas.

Para solicitarlos, el miembro y su médico deben llenar la documentación requerida y enviarla a la Oficina Administrativa situada en el 305 West 44th Street, New York, NY.

Acceda a su cuidado médico

Requisitos de elegibilidad

Bajo el plan de IWA, los miembros tienen que trabajar solo 56 horas al mes para obtener un seguro médico para ellos y su familia al mes siguiente. Esto significa que muchos miembros pueden conservar su cuidado médico cuando tienen una semana laboral reducida o trabajan a tiempo parcial.

Cómo inscribirse

Es necesario inscribirse para poder recibir los beneficios. Puede inscribirse en la Oficina Administrativa del Fondo de Beneficios, situada en el 305 West 44th Street, New York, NY, en el segundo piso, de lunes a viernes, de 9AM a 5PM.

Descripción resumida del plan

Obtenga una copia de la descripción resumida oficial del plan. Llame a la Oficina del Fondo de Beneficios al (212) 586-6400 o consúltela en línea en www.HotelFunds.org.

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Ciudad de Nueva York

Póngase en contacto con el Fondo de Beneficios

Póngase en contacto con el Fondo de Beneficios de Salud

Si tiene preguntas sobre la cobertura, la inscripción y la facturación, llame a las oficinas administrativas del Fondo de Beneficios al (212) 586-6400.

Concierte una cita

Para concertar una cita en uno de los centros de salud, llame al (718) 606-3863.

Cobertura médica para jubilados

Los pensionistas que cumplan los requisitos pueden optar por obtener su cobertura médica y de medicamentos recetados a través de los Centros de Salud tras la jubilación. Para ello, los pensionistas deben cumplir los requisitos (más información aquíy asignar al Fondo sus beneficios de la Parte B de Medicare. La hospitalización está cubierta por la Parte A de Medicare y no forma parte de la cobertura del Fondo. Para obtener más información, póngase en contacto con el Fondo de Beneficios de Salud llamando al (212) 586-6400.

Otros beneficios

Representación de la Unión. Jubilación. Becas. La Oficina de Cumplimiento de Contratación y más.
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