Seguro médico

Trabajadores Unionados

Seguro médico prolongado para las personas cubiertas por el Acuerdo para Toda la Industria (IWA) o el contrato de la División A:

1 P: Quedé cesante debido al Coronavirus. ¿Por cuánto tiempo tendré seguro médico?
R: Nuestra Unión ha movido montañas para obtener protecciones extraordinarias y beneficios especiales para ayudar a los trabajadores que representamos a superar esta emergencia. El ejemplo más importante ha sido el éxito de la Unión en persuadir y convencer a una industria devastada a que continúe financiando la cobertura de seguro médico para la mayoría de los 40,000 trabajadores que representamos (la mayoría de los cuales están cesantes) durante un período de muchos meses adicionales.

Al comienzo de la pandemia, el ahora Presidente de HTC, Rich Maroko, solicitó un arbitraje para obtener cobertura médica prolongada para los trabajadores cesantes. A través de una serie de arbitrajes y negociaciones difíciles, los trabajadores de los hoteles sujetos al IWA y División A que quedaron cesantes debido al Coronavirus han tenido cobertura de seguro médico desde abril.

Más recientemente, el 11 de septiembre, el árbitro dictaminó que los hoteles suscritos a los contratos del IWA y División A tienen que pagar la cobertura de seguro médico hasta el 31 de diciembre de 2020 para los trabajadores que quedaron cesantes debido a la pandemia.

2 P: ¿Me cubre el laudo del árbitro si estoy en el seguro del hotel?
R: Sí, la Unión adopta la posición de que usted está cubierto por el laudo de arbitraje.

3 P. Si estoy bajo indemnización laboral, FMLA (incluyendo la licencia por maternidad) o discapacidad, ¿estoy cubierto por la prolongación del seguro médico?
R: Si usted participa en el Fondo de Beneficios para Toda la Industria y debido a que estaba bajo indemnización laboral, FMLA, o discapacidad, estuvo cubierto durante febrero o marzo de 2020, entonces seguirá estando cubierto durante el resto de la extensión.

4 P: Si soy un trabajador regular a tiempo parcial, ¿estoy cubierto por la extensión del seguro médico?
R: Sí, si está cubierto de otra manera, entonces sigue estando cubierto.

Seguro médico prolongado para las personas cubiertas por el Acuerdo de la Región Mayor para la Industria (el GRIWA):

1 P: Quedé cesante debido al Coronavirus. ¿Por cuánto tiempo tendré seguro médico?
R: El 19 de marzo de 2020, el árbitro dictaminó que los talleres suscritos al GRIWA tienen que pagar 6 meses de cobertura de seguro médico para los trabajadores representados por HTC que hayan quedado cesantes debido al coronavirus. El 23 de septiembre de 2020, el árbitro se pronunció sobre una disputa entre la Unión y la industria hotelera. Este afirmó la posición de la Unión de que esta obligación por 6 meses comenzó a partir de la fecha en que el trabajador cesante perdió la cobertura. Para miles de trabajadores suscritos a los Planes 100 y 105 de UNITE HERE HEALTH, esto ocurrió a fines de julio. Como resultado, esos trabajadores ahora tendrán cobertura hasta el 31 de enero de 2021.

2 P: ¿Cubre el laudo del árbitro mi copago para mi seguro médico?
R: Sí, el árbitro dictaminó que, bajo el GRIWA, la gerencia tiene que pagar la contribución suya como trabajador al costo del seguro si usted queda cesante y durante el tiempo que usted reciba seguro médico de conformidad con el laudo de arbitraje.

3 P: ¿Me cubre el laudo del árbitro si estoy en el seguro del hotel?
R: Sí, usted está cubierto por el laudo de arbitraje y tendrá 6 meses de seguro médico a partir de la fecha en que perdió la cobertura. Además, el 30 de marzo, el árbitro dictaminó que, bajo el GRIWA, la gerencia tiene que pagar la contribución suya como trabajador al costo del seguro si usted queda cesante y durante el tiempo que usted reciba seguro médico de conformidad con el laudo de arbitraje.

Ponerse en contacto con un médico

1 P: ¿Cómo puedo programar una cita con el médico que no sea de emergencia durante la crisis?
R: Para todo trabajador representado por HTC, cubierto por el plan de Beneficios para Toda la Industria, y sus dependientes, ahora usted puede programar una visita telefónica con cualquier proveedor de medicina interna, medicina familiar y pediatría. Si desea programar una visita telefónica con su proveedor, llame a uno de nuestros Centros de Salud.

Para todo trabajador representado por HTC cubierto por el Plan 100 o el Plan 105 de UNITE HERE HEALTH, si su médico ofrece visitas por teléfono o vídeo, las visitas están cubiertas y, si su médico está en la red, están cubiertas al 100%. Si no puede obtener una cita con su médico, ahora puede acceder a un proveedor de cuidado médico a través de Teladoc. Para obtener más información, visite la página web de UNITE-HERE Health: https://www.uhh.org/es/coronavirus.

2 P: ¿Hay algún número al que pueda llamar para obtener más información sobre el Coronavirus?
R: Sí. Nuestros Fondos de Beneficios para Toda la Industria han establecido números de teléfono especiales, con personal de atención de lunes a viernes, de las 9:00 AM a las 5:00 PM en los Centros de Salud para responder a las preguntas sobre el brote de Coronavirus. Estas líneas directas están disponibles para todos los trabajadores representados por HTC, independientemente de si están cubiertos o no por el Plan de Seguro Médico para Toda la Industria.

Líneas directas:

Fin de semana y fuera del horario regular:

  • Los trabajadores representados por HTC que forman parte del Plan de Seguro Médico para Toda la Industria pueden llamar a la línea directa de enfermeros de Empire Nurse a 1-877-825-5276.
  • Los trabajadores representados por HTC que están cubiertos por el Plan 100 y el Plan 105 de Unite-Here Health pueden llamar al 1-800-222-1222.

3 P: ¿Puedo hablar con un terapeuta o consejero durante esta crisis?

R: Para todos los trabajadores representados por HTC, cubiertos por el plan de Beneficios para Toda la Industria y sus dependientes, el Programa de Asistencia Médica para Miembros (el MHAP) está ofreciendo servicios de consejería por teléfono para pacientes existentes y también establece nuevos pacientes por teléfono. Todas las sesiones de consejería son totalmente confidenciales. Para comunicarse con un consejero, llame a MHAP, de lunes a viernes, de las 7:30 AM a las 7:00 PM al (212) 237-3037 o al (888) 615-6427.

Para todo trabajador representado por HTC cubierto por el Plan 100 o el Plan 105 de UNITE HERE HEALTH, puede hablar con un consejero a través del programa de salud mental de Optum: COVID-19: Acceder a tratamiento de salud mental.

4 P: Soy miembro del Plan 100 o el Plan 105 de UHH, ¿puedo hacerme la prueba del Coronavirus?
R: Para todos los trabajadores representados por HTC y sus familias que estén cubiertos por el Plan 100, el Plan 105 o el Plan 400 de UNITE HERE HEALTH, las tarifas y copagos de las pruebas de COVID-19 están dispensadas. Además, toda prueba médicamente necesaria está cubierta sin costo alguno para usted. Esto significa que no tendrá que pagar de su bolsillo por ninguna prueba que su médico ordene en relación con el Coronavirus. Además, si su médico está dentro de la red y ofrece citas por teléfono o vídeo, esas citas están cubiertas al 100%. Para obtener más información, puede comunicarse con UNITE HERE HEALTH al: 866-261-5676.

Para las personas no cubiertas por la prolongación del seguro médico:

1 P: ¿Qué sucede cuando ya no tengo cobertura de seguro médico?
R: La Unión ha compilado una guía sobre las muchas opciones alternativas de seguro médico que estarán disponibles en caso de que usted pierda la cobertura de seguro médico en los próximos meses. Le recomendamos que revise esta guía para explorar qué plan será mejor para usted y su familia. Haga clic aquí para ser remitido a esa guía. Si tiene alguna pregunta o necesita ayuda, puede comunicarse con nosotros al (212) 245-8100 y seleccionar la opción #1.

2 P: ¿Puedo recibir un pago por mi tiempo libre con goce de sueldo para prolongar mi seguro médico?
R: Antes de esta pandemia, según las reglas del Plan de Beneficios para Toda la Industria establecidas hace mucho tiempo, los empleados cubiertos eran elegibles para recibir seguro médico si trabajaban suficientes horas (eventos en el caso de los meseros de banquetes) o como parte de un paquete de indemnización. Los trabajadores que quedaban cesantes, por lo general, no eran elegibles y el pago del tiempo libre acumulado no prolongaba su elegibilidad.

Sin embargo, para hacer frente a esta emergencia, el 25 de agosto, el Presidente de HTC, Rich Maroko, convocó una reunión especial de los fideicomisarios de los Fondos y convenció a los fideicomisarios de enmendar el plan para que el pago del tiempo libre con goce de sueldo prolongara la cobertura de seguro médico. Los fideicomisarios también aprobaron un plan temporal que les permite a los trabajadores que representamos mantener una cobertura médica parcial.

Esta opción estará disponible para los trabajadores representados por HTC que participen en los Fondos de Beneficios para Toda la Industria y pierdan la cobertura en los próximos meses. Para leer más sobre esta nueva opción y las otras opciones alternativas de seguro médico que estarán disponibles para usted y su familia cuando pierda la cobertura, haga clic aquí.

Trabajadores sin Unión

Para las personas que necesiten cobertura de seguro médico:

1 P: ¿Qué sucede cuando deje de tener cobertura de seguro médico?
R: Cuando un trabajador pierde su trabajo o se le reducen sus horas de trabajo, generalmente (para todos los planes médicos de grupo mantenidos por los patrono del sector privado que tienen 20 o más empleados) tiene la opción de comprar COBRA, que es un programa de seguro médico que les permite a los trabajdores que cualifiquen y sus dependientes continuar pagando por su cobertura médica (a un costo un poco más alto que el costo para el patrono) durante un período limitado de tiempo, entre 18 y 36 meses, dependiendo de su situación.

También hay muchas opciones de seguro médico gratuitas y de costo asequible a través de la Ley de Cuidado Médico a Costo Asequible. Si usted perdió su seguro médico debido a la pandemia del coronavirus, usted cualifica para una inscripción especial en los mercados federales, que le permiten inscribirse dentro de un período de 60 días antes o de 60 días después de que pierda su seguro médico, y que puede ser menos costoso que COBRA. Para más información sobre esto, haga clic aquí.

2 P: ¿Cómo compro COBRA?
R: Para comprar COBRA, contacte a su Departamento de Recursos Humanos o proveedor de seguro médico para obtener detalles sobre cómo comprarlo.

3 P: ¿Cómo me inscribo en el seguro médico asequible a través del Estado de Nueva York?
R: El Estado de Nueva York tiene varios programas que pueden proveerle a usted y a su familia seguro médico asequible, si no tiene ningún seguro médico. Esos programas incluyen:

  • Medicaid
  • The Essential Plan
  • Child Health Plus, si tiene hijos dependientes
  • Planes de salud cualificados (Planes del mercado de “Obamacare”).

La elegibilidad para estos programas depende de sus ingresos, el tamaño de su familia, y si tiene hijos que cualifican como dependientes. Para solicitar la cobertura, solo se envía una solicitud, al mercado de Salud del Estado de Nueva York. No es necesario que envíe una solicitud a cada uno de los programas; el mercado de Salud del Estado de Nueva York determina para cuáles programas usted y su familia son elegibles basado en su solicitud. El 16 de septiembre de 2020, el gobernador Cuomo extendió la inscripción abierta en el intercambio de salud hasta el 31 de diciembre de 2020.

Puede solicitar esos programas a través de la página web del mercado de Salud del Estado de NY en: https://nystateofhealth.ny.gov/index_es.html, o llamando al 1-855-355-5777 (o al 1-800-662-1220 para las personas sordas o con dificultades auditivas.)

4 P: ¿Existen opciones de seguro médico asequibles adicionales en la ciudad de Nueva York?

R: Además de tener acceso a los planes ofrecidos en el estado de Nueva York, tiene la opción de inscribirse en un seguro de salud y satisfacer sus necesidades de atención médica (médica, dental, farmacia) a través de New York Health + Hospitals. Una manera fácil de inscribirse es comunicarse directamente con uno de los once hospitales participantes y su Oficina de Asistencia Financiera de Atención Administrada discutirá sus opciones y lo ayudará.

Haga clic aquí para encontrar el hospital más cercano a usted y obtener su información de contacto.

5 P: ¿Cómo me inscribo en un seguro médico de costo asequible en Nueva Jersey?
R: Nueva Jersey tiene varios programas que pueden proveerle a usted y a su familia un seguro médico de costo asequible si no tiene seguro médico. Esos programas incluyen:

  • NJ FamilyCare (Medicaid, CHIP y para la población cubiertas por Medicate Expandido)
  • Medicaid
  • cuidadodesalud.gov (planes del mercado de “Obamacare”)

Para información general sobre seguros médicos visite https://nj.gov

NJ FamilyCare/Medicaid

La elegibilidad para esos programas de seguro médico público depende de su ingreso, el tamaño de su familia, y si tiene hijos dependientes.

La manera más rápida de solicitar el seguro médico de NJ FamilyCare es en línea. Visite njfc.force.com para obtener más información para presentar la solicitud en línea.

Usted también puede solicitar el seguro de NJ FamilyCare/Medicaid por teléfono llamando al 1 (800) 701-0710 (o llamando al 1 (800) 701-0720 para las personas con discapacidades auditivas) los lunes y jueves, de las 8:00 AM a las 8:00 PM, o de las 8:00 AM a las 5:00 PM, los martes, miércoles y viernes. Allí tienen operadores disponibles que hablan varios idiomas.

Mercado de seguro médico bajo “Obamacare”

Usted puede llenar un cuestionario para ver si cualifica para seleccionar un plan bajo un período especial de inscripción en caso que hayan ocurrido ciertos cambios en su vida. Esos cambios incluyen:

  • Usted perdió recientemente su cobertura de seguro médico bajo su patrono,
  • Usted perdió recientemente su cobertura de seguro médico a través del estado,
  • Usted contrajo matrimonio recientemente,
  • Usted cambió su residencia recientemente,
  • Usted tuvo un hijo recientemente, o está cuidando a un nuevo dependiente

Puede encontrar el cuestionario y presentar la solicitud de seguro médico en la página web de ellos.

También puede determinar su elegibilidad y hacer la solicitud de seguro por teléfono llamando al 1 (800) 318-2596.


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Sin embargo, para hacer frente a esta emergencia, el 25 de agosto, el Presidente de HTC, Rich Maroko, convocó una reunión especial de los fideicomisarios de los Fondos y convenció a los fideicomisarios de enmendar el plan para que el pago del tiempo libre con goce de sueldo prolongara la cobertura de seguro médico. Los fideicomisarios también aprobaron un plan temporal que les permite a los trabajadores que representamos mantener una cobertura médica parcial. Lee más...

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24 de agosto de 2020 12:22 PM

Como usted sabe, normalmente, si usted queda cesante o se marcha de su trabajo, su cobertura de seguro médico se acaba salvo que usted compre la cobertura continuada bajo COBRA.

Afortunadamente, durante la crisis del Coronavirus, nuestra Unión ha podido hacer que los patronos paguen el costo de continuar proporcionando cobertura de seguro médico a las decenas de miles de nuestros miembros que han quedado cesantes.

Mientras que su Unión está tratando de prolongar los beneficios aún más, no cabe la menor duda que el financiamiento adicional para los empleados que no están trabajando se va a terminar antes de que la industria se recupere completamente. Queremos que los trabajadores que representamos estén preparados para cuando eso ocurra. Lee más...

ÚLTIMAS NOTICIAS: Prolongación de los beneficios de seguro médico y del Protocolo de Seguridad por el Coronavirus

15 de agosto de 2020 10:34 AM

Me complace informar que, anoche tarde, y después de arduas negociaciones durante los últimos días, pudimos finalizar un acuerdo con la Hotel Association que (1) continúa el seguro médico durante un mes adicional para los miembros cubiertos por el IWA y los contratos bajo la División A y (2) prolonga el Acuerdo del Protocolo de Seguridad por el Coronavirus mientras dure esta crisis de salud pública.

Lea mensaje del Presidente de HTC Rich Maroko…