Residentes de la ciudad de Nueva York: Reúnase con MetroPlus sobre sus opciones de seguro médico

Miembro de HTC Juan Rondon (Times Square Gallivant) habla con la representante de MetroPlus Sonia Umanzor sobre sus opciones de seguro médico.

Actualizado el 23 de diciembre de 2020 5:00 PM

Nuestra Unión ha hecho arreglos para que los representantes de MetroPlus (que es un plan de seguro médico sin fines de lucro operado por la ciudad) se reúnan con los trabajadores de la Unión que van a perder su seguro médico en los próximos meses para discutir sus opciones de seguro médico.

El 17 de diciembre, el estado de Nueva York prolongó la fecha límite para hacer una solicitud para un programa estatal de seguro médico o un plan de seguro médico calificado hasta el 31 de diciembre para la cobertura que comienza el 1° de enero. Les recomendamos encarecidamente a los miembros que aprovechen la oportunidad de reunirse con un representante de MetroPlus para obtener una descripción completa de sus opciones.

Reúnase con un representante de MetroPlus

Los representantes de MetroPlus están disponibles de lunes a viernes, en el auditorio Gertrude Lane de la Unión (en el 305 West 44th Street) y en los centros de salud de Midtown, Harlem, Brooklyn, y Queens, de las 9 AM a las 5 PM.

También puede presentar su solicitud por teléfono llamando a la línea telefónica designada para los trabajadores representados por HTC: 833-917-3524 de las 8:00 AM a las 8:00 PM, de lunes a viernes, y de las 9:00 AM a las 5:00 PM, los sábados.

Horario de los días feriados

Los representantes de MetroPlus estarán disponibles durante los días feriados para reunirse con los trabajadores de la Unión y ayudarlos a inscribirse en un plan de seguro médico. Durante las próximas dos semanas, los representantes de MetroPlus estarán en el auditorio Gertrude Lane de la Unión (en el 305 West 44th Street) y en los centros de salud de Midtown, Harlem, Brooklyn, y Queens, de las 9 AM a las 5 PM, de lunes a miércoles.

El lunes, 21 de diciembre: Los representantes de MetroPlus estarán en todas las localidades, de las 9 AM a las 5 PM

El martes, 22 de diciembre: Los representantes de MetroPlus estarán en todas las localidades, de las 9 AM a las 5 PM

El miércoles, 23 de diciembre: Los representantes de MetroPlus estarán en todas las localidades, de las 9 AM a las 5 PM

El jueves, 24 de diciembre: Solo pueden hacerse solicitudes por teléfono, de las 8 AM a las 8 PM

El viernes, 25 de diciembre: Todas las localidades están CERRADAS

El sábado, 26 de diciembre: Solo pueden hacerse solicitudes por teléfono, de las 9 AM a las 5 PM

El domingo, 27 de diciembre: Todas las localidades están CERRADAS

El lunes, 28 de diciembre: Los representantes de MetroPlus estarán en todas las localidades, de las 9 AM a las 5 PM

El martes, 29 de diciembre: Los representantes de MetroPlus estarán en todas las localidades, de las 9 AM a las 5 PM

El miércoles, 30 de diciembre: Los representantes de MetroPlus estarán en todas las localidades, de las 9 AM a las 5 PM

El jueves, 31 de diciembre: Solo pueden hacerse solicitudes por teléfono, de las 8 AM a las 8 PM

El viernes, 1° de enero: Todas las localidades están CERRADAS

El sábado, 2 de enero: Solo pueden hacerse solicitudes por teléfono, de las 9 AM a las 5 PM

El domingo, 3 de enero: Todas las localidades están CERRADAS

A partir del lunes, 4 de enero, se cerrarán los centros de salud de Harlem y Brooklyn. Los representantes de MetroPlus estarán en los centros de salud de Queens y Midtown y en el 305 West 44th Street, de las 9 AM a las 5 PM, de esa fecha en adelante.

Cobertura

Un representante de MetroPlus repasará muchos temas con usted, incluidos sus ingresos esperados, el tamaño de su familia y sus necesidades de salud, para ayudarlo a seleccionar el plan de seguro médico que mejor se adapte a sus necesidades.

  • Si usted es elegible para un plan de seguro médico con subsidio público (Medicaid, Child Health Plus o el Essential Plan), un representante de MetroPlus lo ayudará a inscribirse en estas opciones públicas.
  • Si no es elegible para un plan de seguro médico público, MetroPlus ofrece varios planes del Mercado de Seguro Médico. Si elige inscribirse en uno de estos planes, un representante de MetroPlus lo ayudará a averiguar si usted es elegible para un crédito tributario. La cobertura, los deducibles, los copagos y los desembolsos máximos de su bolsillo varían ampliamente según el plan que seleccione.
  • Si usted tiene más de 65 años de edad y es elegible para Medicare, MetroPlus ofrece un Plan Medicare Advantage (la Parte C de Medicare) que combina su cobertura de hospital (la Parte A), los beneficios médicos (la Parte B) y puede proveerle servicios adicionales que incluyen beneficios de atención dental, de la vista y de farmacia. Debe tener en cuenta que, si se inscribe en el Plan Medicare Advantage que ofrece MetroPlus, no será elegible para inscribirse en el Plan de Salud para Jubilados que ofrecen los Fondos de Beneficios ni podrá continuar usando los centros de salud una vez que se jubile salvo que usted regrese a trabajar y reanude la cobertura con los Fondos durante 36 meses consecutivos antes de su jubilación. 

Elegibilidad

Para ser elegible para un plan de MetroPlus, tiene que ser residente de la ciudad de Nueva York y estar presente legalmente en los Estados Unidos.

Hay límites de ingresos estrictos para los planes de seguro médico público, pero no hay límites de ingresos para los planes de salud calificados de MetroPlus.

Inmigración

MetroPlus solo puede inscribir a residentes de la ciudad de Nueva York con un estatus migratorio legal.

Los residentes indocumentados de la ciudad de Nueva York pueden inscribirse en NYC Care, que es un programa de acceso al cuidado médico para los neoyorquinos sin tenerse en cuenta su capacidad de pago o su estado migratorio.

¿Qué sucede si no vivo en la ciudad de Nueva York?

MetroPlus solo está disponible para los residentes de la ciudad de Nueva York; sin embargo, nuestra Unión ha establecido un acuerdo similar con el proveedor de seguros BlueCross BlueShield para aquellos trabajadores de la Unión que viven en Nueva York (fuera de la ciudad de Nueva York) o en Nueva Jersey.

BlueCross BlueShield ha establecido una línea telefónica dedicada para ayudar a los trabajadores que representamos a solicitar los planes de seguro médico subsidiados públicamente en Nueva Jersey y Nueva York y, si no califica, inscribirlo en uno de sus planes de salud calificados y solicitar un crédito tributario.

Llame a BlueCross BlueShield al 888-809-8009 y luego presione la opción 4. Esta línea dedicada está disponible de lunes a viernes, de 9:00 AM a 5:00 PM, y los sábados, de 9:00 AM a 1:00 PM. Cuando llame, mencione el “Hotel Trades Council” e indique si es residente de Nueva York o Nueva Jersey.

Fecha límite para hacer la solicitud

Normalmente, la fecha límite para inscribirse en un plan de seguro médico con subsidio público es el día 15 del mes antes de perder la cobertura para poder comenzar la cobertura el día 1° del mes siguiente. Sin embargo, el jueves, 17 de diciembre, el Estado de Salud de Nueva York anunció una prolongación de la fecha límite. Ahora los residentes de Nueva York tienen hasta el 31 de diciembre para solicitar Medicaid, el Essential Plan, Child Health Plus, o cualquier plan de salud calificado (incluidos los que proveen MetroPlus y Empire BlueCross BlueShield) para que la cobertura comience el 1° de enero de 2021.

Si se inscribe en un plan de salud calificado, puede obtener cobertura retroactiva hasta el comienzo del mes en que se inscriba.

Lea más sobre sus opciones

La Unión ha compilado una guía detallada de cada una de las opciones de seguro médico que pudieran estar disponibles para usted cuando se termine su cobertura.

Puede encontrar más información sobre MetroPlus, BlueCross BlueShield y las otras opciones haciendo clic aquí.